Лекарственное обеспечение
Федеральный закон от 17.07.1999 №178-ФЗ (ред. от 19.12.2016) "О государственной социальной помощи" ( с изм. и доп. , вступ. в силу с 01.01.2017)
Распоряжение Правительства РФ от 23.10.2017 N 2323-Р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2018 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи»
Приказ Министерства Здравоохранения России от 20.12.2012 №1175н (ред. от 21.04.2016) "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а так же форм рецептурных бланков на лекарственные препараты. порядка оформления указанных бланков. их учета и хранения" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2017)
Приказ Министерства Здравоохранения Московской области от 21.01.2016 №77 "О порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов детям до 6 лет из многодетных семей"
Приказ Министерства Здравоохранения России от 20.12.2012 №1181 "Об утверждении порядка назначения и выписывания медицинских изделий, а так же форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения"
Приказ Министерства Здравоохранения России от 09.02.2016 №80н (ред. от 23.09.2016) "Об утверждении порядка ведения государственного реестра лекарственных средств для медицинского применения"
Приказ Министерства Здравоохранения Московской области от 04.02.2013 №106 "Об утверждении перечней лекарственных препаратов и медицинских изделий необходимых для обеспечения отдельных категорий граждан, отпускаемые при амбулаторном лечении по рецептам врачей"
Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых при амбулаторном лечении по рецептам врачей бесплатно или с 50-ти процентной скидкой со свободных цен
Административный регламент исполнения Министерством здравоохранения Московской области государственной функции установления порядка и объема предоставляемых отдельным группам населения Московской области мер социальной поддержки в лекарственном обеспечении
О ЛЬГОТНОМ ЛЕКАРСТВЕННОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ ЖИТЕЛЕЙ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Право на получение льготных лекарственных средств имеют:
Группы федеральных и региональных льготных категорий граждан, согласно Постановления Правительства Российской Федерации № 890 от 30 июля 1994 г. и 178 ФЗ от 17.07.1999 г. среди них:
- Участники и инвалиды гражданской и Великой Отечественной войн, а так же приравненные к ним категории граждан;
- Инвалиды I, II, III группы, дети-инвалиды в возрасте до 18 лет;
- Граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие чернобыльской катастрофы и приравненные к ним;
- Дети в возрасте до 3-х лет, дети из многодетных семей до 6-ти лет;
- Герои Советского Союза, Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы;
- Лица, страдающие бронхиальной астмой, сахарным диабетом, онкологией.
Порядок и условия выписки лекарственных средств:
- При первом обращении гражданина в медицинское учреждение, оказывающее первичную медико-санитарную помощь, в регистратуре на него заводится медицинская карта амбулаторного больного или развитие ребенка с маркировкой литерой «Л». Для граждан, включенных в Федеральный и Региональный регистр лиц, имеющих право на получении государственной социальной помощи, дополнительно указывается страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).
- Выписка лекарственных средств и изделий медицинского назначения гражданам, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении, производиться врачами амбулаторно-поликлинических учреждений Московской области, по рецептам врачей, по которым лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются бесплатно.
- Льготные рецепты на лекарственные средства, включенные в перечень, пациенту выписывает лечащий врач только после осмотра пациента.
- Специфические лекарственные средства (иммунодепресанты, противоопухолевые, противодиабетические и другие лекарственные средства, влияющие на деятельность эндокринной системы для бесплатного отпуска выписываются профильными специалистами поликлинического учреждения или врачами соответствующих специализированных амбулаторно-поликлинических учреждений (диспансеров). В отдельных случаях допускается выписка таких средств лечащим врачом по согласованию с врачом соответственной специальности или по решению врачебной комиссии.
- На одном рецептурном бланке установленной формы для отпуска бесплатно выписывается одно наименование лекарственного средства на латинском языке. Указывается форма выпуска и дозировка лекарственного препарата по международному непатентованному наименованию. Рецепт заверяется печатью лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ).
- Лекарства по льготным рецептам, выписываются в количестве, необходимом на курс лечения в течение месяца. В отдельных случаях при необходимости проведения длительной поддерживающей терапии по решению врачебной комиссии, утвержденной главным врачом ЛПУ, допускается выписка препаратов на более длительный срок.
- Если пациент по жизненным показаниям необходимо лекарство, не входящее в утвержденный перечень, выписка такого рецепта осуществляется по решению Контрольно-экспертной комиссии Министерства здравоохранения Московской области.
- В случаях, когда курс лекарственной терапии при лечении некоторых хронических заболеваний, имеющих затяжной характер, совпадают с периодом пребывания больного в санатории, рецепты на лекарства выписываются лечащим врачом на весь период пребывания в санатории.
- Пациенту, находящемуся на стационарном лечении, выписка бесплатных лекарственных средств и изделий медицинского назначения НЕ ДОПУСКАЕТСЯ. Исключением является лечение в дневных стационарах при амбулаторно-поликлинических учреждения.
- Срок действия льготного рецепта установлен до 30 дней. Исключение являются рецепты на наркотические и психотропные вещества списка II – 5 дней. Содержащие психотропные вещества списка III, сильнодействующие и ядовитые лекарственные средства – 14 дней.
Отпуск аптечными учреждениями лекарственных средств и изделий медицинского назначения по льготным рецептам:
- Обеспечение жителей Московской области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения осуществляется аптечными учреждениями, включенными в перечень, утвержденный Министерством здравоохранения Московской области.
- Выдача лекарственных средств и изделий медицинского назначения бесплатно осуществляется аптечными учреждениями, включенными в перечень, утвержденный Министерством здравоохранения Московской области.
- В случае временного отсутствия необходимого лекарственного средства, аптечная организация организует отсроченное обслуживание рецепта.
- Если Вы потеряли свой рецепт, сообщите об этом лечащему врачу. Это необходимо как для получения нового рецептурного бланка, так и в целях предотвращения выдачи лекарственного средства неустановленному лицу.
Право на обезболивание гарантировано гражданину законом:
Пункт 5 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определяет, что пациент имеет право на «облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами».
Любой пациент с болевым синдромом, вне зависимости от диагноза, имеет право на получение обезболивающих лекарственных препаратов, в том числе наркосодержащих. Эффективное обезболивание можно и нужно получать не только при нахождении в стационаре или хосписе, но и при лечении на дому. В последнее время в законодательстве произошли важные изменения, существенно упростившие выписку, назначение и получение обезболивающих препаратов.
Главные изменения, которые нужно знать пациенту или его законному представителю:
- рецепт на наркотический лекарственный препарат, купирующий болевой синдром, может быть выдан пациенту любым участковым врачом;
- врач обязан выписать повторный рецепт на обезболивающий лекарственный препарат без возврата ранее выданных и использованных упаковок, ампул, трансдермальных систем;
- срок действия рецепта на получение в аптеке наркотического лекарственного препарата, купирующего болевой синдром, увеличен с 5 до 15 дней;
- рецепт на наркотический обезболивающий препарат может получить как сам пациент, так и его законный представитель (родственник). При получении рецепта родственником в амбулаторной карте пациента и рецепте делается специальная отметка. Чтобы доказать врачу факт родственной связи достаточно иметь паспорт или иные документы это подтверждающие;
- пациентам, нуждающимся в длительном лечении болевого синдрома, доза выдачи наркотических лекарственных препаратов для его купирования может быть увеличена в 2 раза.
Справочная информация
При возникновении вопросов по лекарственному обеспечению рекомендовано обращаться:
Ответственный по льготному лекарственному обеспечению в ГБУЗ МО "Сходненская городская больница" заведующий поликлиникой Левина Ирина Владимировна каб. 201, тел. 8 (495) 574-00-35.
«ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ» администрации г.о. Химки по льготному лекарственному обеспечению тел: 8-962-976-12-09
«ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ» Министерства здравоохранения Московской области тел: +7 (498) 602-03-01 ; +7 (495) 602-03-71